一次性管型
吻合器及附件的外形应平整、光滑,无锋棱、毛刺及裂纹,器身上标识应清晰。管型吻合器壳体的粘合或焊接应牢固,不得有裂缝和明显堆积物。切割刀硬度不低于377 HV0.2。管型吻合器经缝合后的缝合口应能承受不小于3.6kPa压力,不得有漏水和撕裂现象。
一次性管型吻合器主要由抵钉座、钉仓、弯套管、固定手柄、活动手柄、切割刀、吻合钉组成。附件为荷包接杆。吻合钉采用TA2G材质,活动手柄、切割刀、抵钉座采用06Cr19Ni10材质,钉仓、固定手柄、调节螺母采用ABS材质,荷包接杆采用
PP材质,弯套管采用YL102材质。1、使用前,先确保红色保险钮处于关闭状态,取下蓝色
保护盖,检查钉仓内钛钉应无缺漏;
2、将吻合器抵钉座和器身分别放入待吻合的器官组织两端,并分别围绕抵钉座卡簧管和器身导向轴两端的器官组织各做一荷包
缝线扎紧;
3、在端端吻合和端侧吻合时,为
方便打荷包,可使用荷包接杆
。将荷包接杆插入抵钉座卡簧管中,再将抵钉座放入待吻合的一侧组织内,围绕卡簧管做一荷包缝线扎紧,再用镊子夹住卡簧管取出荷包接杆;
4、将抵钉座插入器身导向轴上,此时能听到清晰的响声,然后顺时针方向旋转调节螺母,使吻合组织两断端靠拢、压紧,确保抵钉座与钉仓内无多余组织,且指示针已进入视窗中的绿色区域,根据组织厚度确定击发的位置;
5、确认两端被吻合的组织已分别嵌入抵钉座和器身的空腔中,打开红色保险钮,用力握紧手柄,一次性击发,此时可听到清脆的“卡嗒”声, 表示击发已完成,并保持握紧手柄30~60秒钟。
6、逆时针方向旋转调节螺母2~3圈,再轻轻左右晃动
器械并缓慢向外退出;
7、拔下抵钉座,检查被切组织的环状完整性,如发现有不完整,必须在相对应的部位加缝数针。