适应症为全
胃肠促动力药,主要用于功能性
消化道不良,X线、内窥镜检查为阴性的上消化道不适,症状为早饱、饭后饱胀、食量减退、胃胀、嗳气过多、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉(上腹部灼痛)。另可用于轻度
反流性食管炎的
治疗 全胃肠促动力药,主要用于功能性消化道不良,X线、内窥镜检查为阴性的上消化道不适,症状为早饱、饭后饱胀、食量减退、胃胀、嗳气过多、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉(上腹部灼痛)。另可用于轻度反流性食管炎的治疗。不良反应
因本品的药理活性,可能发生瞬时性腹部痉挛、腹鸣和
腹泻可能。发生腹部痉挛时,可减半剂量;当
婴幼儿用药后若发生腹泻,应酌减剂量。
偶见
过敏反应包括红疹、
瘙痒、
荨麻疹、支气管痉挛,轻度短暂的
头痛或头晕及与剂量相关的
尿频的报道。
极少数心率失常的报道,包括室性心动过速、室颤、尖端扭转型室速及QT间期延长。大多数此类病人常同时服用数种其它药物—其中包括抑制CYP3A4酶的药物,或已患有心脏病、已有心率失常的危险因素存在。
罕见可逆性肝功能异常的报道,可伴或不伴胆汁淤积。虽然有男子
女性乳房和溢乳的病例报道,但在大规模地检测研究中发生率(<0.1%)未超过普通人群常见值,所有这些事件都是可逆的。其与西沙必利的因果关系尚不明确。
个别报道其影响中枢
神经系统,即惊厥性
癫痫、锥体外系反应和尿频。
禁忌
已知对本品过敏者禁用。
禁止同时
口服或非肠道使用强效抑制CYP3A4酶的药物,包括:
三唑类
抗真菌药;
大环内酯类
抗生素;
HIV蛋白酶抑制剂;
萘法唑酮;
(见药物相互作用)
心脏病、心率失常、QT间期延长者禁用,禁止与引起QT间期延长的药物一起用;有水电解质紊乱的患者禁用,特别是低血钾或低血镁者禁用;
心动过缓者禁用;先天QT间期延长者或有先天QT间期延长综合症家族史者禁用;肺、肝、肾功能不全的病人禁用。
注意事项
用药过程应注意检测心电图。
胃肠道运动增加可造成危害的病人,必须慎用。
有猝死的家族史,要权衡利弊谨慎使用本品。
本品不影响神经运动性功能,不引起镇静和嗜睡。然而,本品可加速中枢神经系统以致剂的吸收,如:巴比妥酸盐、酒精等,因此,同时给予应慎重。