适应症为本品主要用于大肠埃希菌、克雷白杆菌、变形杆菌、肠杆菌属、沙雷杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌引起的
呼吸道、
泌尿道、腹腔及外伤
感染,也可用于败血症。不良反应
1.常见听力减退、
耳鸣或耳部饱满感(耳毒性)、血尿、排尿次数显著减少或尿量减少、食欲减退、极度口渴(肾毒性)、步履不稳、眩晕(耳毒性,影响前庭)、恶心或呕吐(耳毒性,影响前庭,肾毒性)。
2.少见视力减退(视
神经炎)、呼吸困难、嗜睡、极度软弱无力(神经肌肉阻滞)、皮疹等
过敏反应、血象变化、肝功能改变、
消化道反应和注射部位
疼痛、硬结、静脉炎等。
3.极少见过敏性休克。
禁忌
1.对本品或
其他氨基糖苷类及杆菌肽过敏者、本人或家族中有人因使用链霉素引起
耳聋或其他耳聋者禁用。
2.肾衰竭者禁用。
注意事项
1.肾功能不全、肝功能异常、前庭功能或听力减退者、失水、重症肌无力或帕金森病及老年患者慎用。
2.用药时间一般不宜超过14日,若必须继续用药时,应对听觉器官和肾功能进行严密监护。
3.交叉过敏,对一种氨基糖苷类
抗生素如链霉素、庆大霉素过敏的患者,可能对本品过敏。
4.有条件时疗程中应监测血药浓度,并据此调整剂量,不能测定血药浓度时,应根据测得的肌酐清除率调整剂量,尤其对肾功能减退者、早产儿、
新生儿、
婴幼儿或老年患者、休克、
心力衰竭、腹水或严重失水等患者。
5.本品一般只供肌内注射;稀释后可静脉滴注;但不能静脉注射,以免产生神经肌肉阻滞和呼吸抑制作用。
6.长期应用本品可能导致耐药菌过度生长。
7.应给患者补充足够的水分,以减少肾小管损害。