进展期
卵巢癌的一线和后继
治疗。淋巴结阳性的
乳腺癌患者在含
阿霉素标准方案联合化疗后的
辅助治疗。转移性乳腺癌联合化疗失败或者辅助化疗六个月内复发的乳腺癌患者。
非小细胞肺癌患者的一线治疗。AIDS相关性卡氏肉瘤的二线治疗。
禁忌
泰素禁用于对泰素或其它的以CremophorEL(聚氧乙基代蓖麻油)配制的药物有
过敏反应病史者。对于那些基础中性粒细胞计数小于1500个/mm3的实体瘤患者,或者基础中性粒细胞计数小于1000个/mm3的AIDS相关性卡氏肉瘤患者,不能使用泰素。
注意事项
临床应用时注意事项:
治疗前应先采用肾上腺皮质类激素(如地塞米松)、苯海拉明和H2受体拮抗剂(如西咪替丁或雷尼替丁)治疗(见剂量和用法)。以需要救治的呼吸困难和低血压,
血管神经性水肿,和全身性
荨麻疹为特征的严重过敏性反应的发生率占接受泰素治疗患者的2%。这些反应可能是通过组胺的作用引起的。在参与I期试验的一例肺癌患者产生其中的一种过敏反应而致死。该患者未曾接受事先的预防性用药,在泰素首次治疗过程中没有发生意外,该疗程共用泰素190mg/㎡滴注3小时,当泰素的第二个疗程开始的几分钟内,该患者发生严重的低血压反应并死亡。凡有过对泰素严重过敏反应者禁用此药。
骨髓抑制(主要是中性白细胞缺乏症)是剂量限制性毒性反应。中性白细胞数的低谷时间中位数在第11天。泰素不应用于中性白细胞计数少于1500个/mm3的患者,在给予泰素治疗期间,应经常地检查血细胞计数,直到中性白细胞升到1500个/mm3,血小板计数升到>100,000个/mm3之后,才能开始泰素的另一个治疗过程。
泰素治疗期间发生严重传导异常者<1%,有些患者需安装心脏起博器。在滴注泰素期间,如患者发生明显的传导异常,应给予合适的治疗并在随后继续进行的泰素治疗时应该对心脏予以连续监视。
配制时注意事项:
泰素是一种细胞毒类
抗癌药物,与其它具有潜在毒性化合物一样,在配制泰素时必须加以注意,宜带手套。如果
皮肤接触泰素溶液,应立即用肥皂和水彻底地清洗皮肤,一旦泰素接触粘膜,立即用水彻底冲洗。