适应症为用于对本品敏感菌引起的下述轻到中度
感染症: 1.肺炎、急性
支气管炎、慢性支气管炎、咽喉炎(咽喉脓肿)、
扁桃体炎 (扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿)、支气管扩张症(感染时)、慢性呼吸道疾患继发感染。 2.肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎。 3.
乳腺炎。 4.毛囊炎(包括脓疱性
痤疮)、疖、疖肿症、痈、丹毒、蜂窝织炎、淋巴管(结)炎、化脓性甲沟炎、皮下脓肿、汗腺炎、簇状痤疮、感染性粉瘤、肛门周围脓肿。5.前庭大腺炎、前庭大腺脓肿。 6.中耳炎、副
鼻窦炎。不良反应
1、本品严重不良反应:
(1)休克:偶引起休克症状,应注意观察,若出现不适感、口内异常感、喘鸣、眩晕、便意、耳鸣、大汗等,应停药。
(2)
皮肤粘膜眼综合征、中毒性表皮坏死症:偶出现皮肤粘膜眼综合征(Stevens-Johnson综合征)、中毒性表皮坏死症(Lyell综合征),应注意观察,若出现异常应停药并适当处置。
(3)伪膜性大
肠炎:偶出现伪膜性大肠炎等伴有血便的严重大肠炎。若出现腹痛、频繁
腹泻,应速停药并给予适当处置。
2、同类药可引起的严重不良反应:
(1)全血细胞减少症、粒细胞缺乏症、溶血性贫血:其他
头孢烯类
抗生素有引起全血细胞减少症、粒细胞缺乏症、溶血性贫血的报告。
(2)急性肾功能衰竭:其他头孢烯类抗生素,偶引起急性肾功能衰竭等严重肾损害,应定期进行检查,若出现异常应停药。
(3)间质性肺炎、PIE综合征:其他头孢烯类抗生素,偶出现伴有
发热、
咳嗽、呼吸困难、胸部X线异常、嗜酸粒细胞增多等的间质性肺炎、PIE综合征等,若出现此类症状,应停药并用肾上腺皮质激素制剂等治疗。
(4)痉挛:肾功能衰竭患者,大量给其他头孢烯类抗生素,会引起痉挛等神经症状。
3、其他
副作用:
(1)过敏:出现皮疹、
荨麻疹、红斑、
瘙痒、发热、淋巴结肿胀、
关节痛等时,应停药。
(2)血液:有时出现嗜酸粒细胞增多、血小板减少,偶出现
中性粒细胞减少。
(3)肝脏:有时出现ALT、AST、ALP、LDH等上升。
(4)肾脏:有时出现血BUN、血中肌酐值升高。
(5)消化道:有时出现恶心、呕吐、腹泻、软便、胃痛、腹痛、
食欲不振、胃部不适感,偶出现
便秘等。
(6)菌群交替症:偶出现口角炎、念珠菌病。
(7)
维生素缺乏症:偶出现维生素K缺乏症状(低凝血酶原血症、出血倾向等)、维生素B群缺乏症状(舌炎、口腔炎、食欲不振、神经炎等)。
(8)其他:偶出现眩晕、
头痛、浮肿。
禁忌
对本品或头孢烯类抗生素有既往过敏史患者禁用。
注意事项
1.一般注意:有引起休克的可能性,故应仔细问诊。
2.慎重用药(下述患者慎重用药):
(1)对青霉素类抗生素有过敏症既往史患者。
(2)本人或双亲、弟兄有易引起
支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏症状体质患者。
(3)严重肾损害患者(本品系肾排泄型抗生素,会引起排泄延迟)。
(4)经口摄食不足患者或非经口维持
营养患者、全身状态不良患者(会出现维生素K缺乏症状,故应注意观察)。
3.对
临床检验值的影响
(1)试纸反应以外的本尼迪特氏试剂、费林氏试剂及Clinitest进行的尿糖检查,有时呈假阳性,故应注意。
(2)直接库姆斯氏试验,有时呈阳性,故应注意。