发热的原因
正常人体温因受大脑皮层及体温中枢的控制,通过神经、体液因素调节产热与散热过程而保持相对恒定。在某种情况下,体温中枢兴奋或功能紊乱或产热过多,散热过少,致使体温高出正常范围,即为发热。一般来说,发热是人体患病时的一种病理生理反应。根据致热原的性质和来源不同,常分为
感染性发热和非感染性发热两大类。
一、感染性发热
各种病原体(如
病毒、
肺炎支原体、立克次体、细菌、螺旋体、原虫、寄生虫、真菌)所致的急、慢性感染均可出现发热。
二、非感染性发热
1.无菌性坏死 组织吸收物理、化学因素或机械性损伤如大面积烧伤、内出血、创伤或大手术后的组织损伤;组织坏死或细胞坏死如恶性
肿瘤、白血病、急性溶血反应等;血管栓塞或血栓形成如心、脑、肺等器官的血管梗塞或血管炎症所致肢体坏死等。
2.变态反应 是抗原和抗体反应的结果,可见于
风湿热、血清病、药物热、结缔组织病等。
3.内分泌与代谢疾病 如甲状腺功能亢进引起的产热过多。
4.体温调节中枢功能紊乱 由于物理性(如中暑)化学性(如重度安眠药中毒)或机械性(如脑出血、硬脑膜下出血、脑震荡、颅骨
骨折)等因素直接损害体温调节中枢,使其功能失常而引起发热。
5.神经官能症 由于植物神经功能紊乱而影响正常体温调节,常表现为低热。
癌痛的三阶梯疗法
所谓癌痛
治疗的三阶梯
止痛疗法就是在对癌痛的性质和原因作出正确的评估后,根据病人的
疼痛程度和原因适当地选择相应的
镇痛剂,即对于轻度疼痛的患者应主要选用
解热镇痛剂类的止痛剂,代表药阿斯匹林;中度疼痛的患者应主要选用弱阿片类的止痛剂,代表药;重度疼痛的患者应主要选用强阿片类的止痛剂,代表药*。使用由弱到强,逐步升级,并且用药时遵循下列原则。
1、
口服给药;
2、 按时给药;
3、 按阶梯给药;
4、 用药剂量个体化。