预防儿童近视

主持人：现在近视眼发病年龄越来越小，像三、四岁的小孩还不会表述自己眼部的不适，家长怎么早期发现孩子的视力问题？

于刚教授：我们根据小孩视力障碍的情况，大概归纳为几种表现方式。一个是孩子看电视总喜欢往前跑，不跟成人同时坐在沙发上看，尤其看到特别喜欢的节目会往前冲，这个时候家长就应该对孩子的视力引起重视，尽早到医院检查。

还有的孩子看电视、看书都喜欢眯眼。很多孩子不是单纯近视，还带散光。他看到的物像是虚影，用眯眼的方式形成聚焦就看清楚了，这种情况也应该及时检查视力。

再有的孩子看电视、看书喜欢歪头，因为有的孩子是斜轴散光，他会通过歪头把这个散光主观校正。

第四种情况，有的孩子看iPhone、IPAD这种电子屏幕的时候几乎都放在眼睛前面看了，这也提示孩子的视力可能出现异常。有以上这四个信号，提示我们孩子不仅是近视，还可能合并有其他的很多疾病，比如白内障等等。所以我们建议孩子有以上这些症状，先到医院去检查、验光，医院看完了以后，我们再考虑是否配眼镜…

主持人：什么叫假性近视？

于刚教授：首先要区分“近视”和“近视眼”。近视是指远视力低常、近视力正常的一种现象。如果儿童表现为视远模糊、视近正常，电脑验光有近视度数，但散瞳验光没有了，这种情况叫假性近视。其本质不是近视眼，常常由于远视眼、散光、调节异常或某些眼病造成的近视状态。通常无需治疗，视力大多可自行恢复。但假性近视的情况并不多见，不超过近视眼患者的5%。

近视眼是指屈光不正，一旦儿童出现了近视性屈光异常（眼球变大，眼轴前后径延长），成了近视眼，目前没有理想方法能使其恢复正常。

主持人：对于假性近视，需要治疗吗？

于刚教授：如果是假性近视，我们优先选择“环境治疗”。就是让孩子脱离近视的环境，减少连续用眼、近距离用眼的情况，孩子的视力状况可以得到改善。无需配戴眼镜…

主持人：由于时间原因，我们今天讨论只是对儿童近视眼的治疗梳理了简单的脉络。访谈最后，希望于主任给青少年及家长提几个宝贵建议，如何保护好眼睛，正确治疗近视眼。

于刚教授：首先我要想提醒家长，眼睛的健康比学习还重要。希望家长在孩子放学回家后，控制孩子玩电脑游戏的时间，减少课外辅导班的数量，尽可能带孩子到户外多活动，放松眼睛。如果孩子方便的话，带孩子打乒乓球，打乒乓球是防止近视眼非常好的运动。乒乓球打到对方的时候形成远视力，睫状肌放松。乒乓球打回来，又形成近视力，睫状肌又紧张。另外，孩子打乒乓球的时候也训练了脑、眼、手的协调。

再者，孩子的看书距离和看书姿势一定要养成很好的习惯。我们有一个通俗的话叫一拳、一寸、一尺。书本与眼睛的距离一尺、手握铅笔一寸，胸跟桌子的距离一拳。

孩子读书学习时的灯光也很重要，孩子看书不仅要有一个侧照的灯，还要有一个背景灯…